专家详解甲流防治：与其抢购奥司他韦，不如加强锻炼提高免疫力

近期甲流高发，奥司他韦等抗病毒药物成为市民抢购的目标，甚至有卖脱销的情况。2月27日上午，奥司他韦登上热搜第一；还有平台数据显示，“甲流”单日搜索量近7万。
究竟什么是甲流？流感和感冒有何不同？奥司他韦是流感“特效药”吗？如何预防甲流？2月27日，澎湃新闻（www.thepaper.cn）就公众关注的问题采访了上海长海医院感染科主任李成忠教授。
李成忠表示，作为一种已出现一百多年、如今常见的季节性流感，国内医疗系统对甲流的防治已有成熟的应对机制。奥司他韦是治疗甲流最常用的一种抗病毒药物，生产、供应能力充足，市民没必要抢购，与其跟风囤药，不如重视预防。
什么是流感病毒？
目前从长海医院发热门诊、呼吸科、感染科等科室情况看，流感患者没有显著增加，但李成忠强调，冬春季一直是流感病毒的高发季节，预防和治疗流感值得重视。
不少人虽然知道流感比感冒严重，还是不了解流感。李成忠表示，流感和感冒不一样，引起感冒症状的病原很多，感冒通常症状较轻，但流感则特指由流行性感冒病毒引起的呼吸道感染，可导致持续高热、全身肌肉关节酸痛等表现，严重的可导致肺炎。同时，流感对患有基础病的老年人有诱发加重的风险，因此更要注意。
流感病毒可分为甲、乙、丙三种型别，其中，甲型流感病毒（influenza A virus，IAV）是每年季节性流感的主要病原体，自1918年起在全世界范围引起过多次流行。
“普通感冒一般进行对症治疗即可，多喝水、注意休息，没有什么特效药。”李成忠说，在治疗方面，流感有特效治疗药物，也就是抗病毒药物，越早介入越好，可缩短病程、减轻症状、降低重症风险。
奥司他韦是流感“特效药”吗？
李成忠说，最常见的流感是甲流和乙流，奥司他韦是临床上使用最多的一类抗病毒药物，针对甲流和乙流它的疗效可靠。
磷酸奥司他韦（Oseltamivir），是一种作用于神经氨酸酶的特异性抑制剂，可抑制流感病毒数量的进一步增加，从而抑制流感病毒在体内传播以降低致病性。
虽然奥司他韦疗效确切，但专家认为不必抢购，因为这款药有很高的可及性。其原研药厂商系国际医药巨头罗氏公司，最近十几年来，罗氏已将奥司他韦专利授权给国内多家医药企业。据国家药监局官网，目前有30款国产奥司他韦产品获国家药监局批准，涉及16家公司。
“国产化已经很多年了，所以从药品的生产、供应来说，完全没有问题，抢购、囤药没有必要。”李成忠说，流感每年都有，因此奥司他韦也是各个医疗机构常备的药物之一，根据医院就诊人数、药物的保质期等因素，每家医院储备数量不一。
感染流感应该怎么办？一旦发现自己出现流感症状，最好的选择就是到医院检查和治疗。李成忠说，通过抗原、核酸等方式，很快能检测出是否感染流感。如果患者确诊为流感，医生会为其开具奥司他韦等处方药；如果不是流感，自行服用奥司他韦，其实完全没有疗效。
“它不像退烧药，家里可以备一些，感冒发烧时可以对症用药，奥司他韦是针对病原体的特殊抗病毒药，只对流感有效，不是流感服用它没有意义。”李成忠解释。
抢购囤药不如预防
与其跟风囤药，不如提前预防流感。
和新冠病毒的预防相似，流感也是一种通过呼吸道传播的疾病，勤洗手、戴口罩等良好的个人卫生习惯对预防流感很有效。李成忠说，对个人来说，出入人流较大的高风险区域，或是家人、朋友出现流感时，个人防护更加需要注意，戴口罩、勤洗手能阻断病毒的传播。2020年新冠疫情在全球大流行以来，国人养成了很好的卫生习惯，近几年医院的流感患者明显减少。
此外，接种疫苗对预防流感有效。李成忠说，奥司他韦等抗病毒药物主要还是用在治疗上，预防还是要依靠疫苗。每年秋冬季节，上海各社区卫生机构都有接种流感疫苗的服务，虽然他认为不必全人群接种疫苗，但对于老年人、儿童、有基础疾病的患者等特殊群体，可通过接种疫苗提高自身防护能力。
“民众的健康意识提高了，这是好事，但大家经常抢购药物其实没有必要，反而可能影响正常的医疗秩序。”李成忠说，“买这么多药，还不如平时加强锻炼，提高免疫力。”