国内发现1例重点关注变异毒株，第二轮疫情要悄悄开始了？

日前，中国疾控中心发布《全国新型冠状病毒感染疫情情况》，称在监测中发现1例重点关注变异毒株。消息一出，迅速冲上热搜。
            

图片来源：网络截图            
            1月份以来，国内新冠疫情流行趋势回落，目前处于低流行期。居民生活秩序井然有序，旅游、餐饮、影院等行业生意火爆，街面上不戴口罩的人也逐渐增多，人们对新冠病毒的关注度似乎在逐渐淡化。
            骤然引发关注的毒株究竟是什么，为何是重点关注呢？
            

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            据悉，该变异毒株为XBB.1.5，属于奥密克戎亚型毒株。它具有“高传播”和“高免疫逃脱”的特点，也是迄今最具传染性的奥密克戎亚型变异株，不过症状方面的严重度并没有增加的报道。该亚型变异株是2022年8月在印度首次被发现，之后迅速传播，很快成为新加坡等国家的主要流行株。据美国疾控中心2022年12月30日公布的数据显示，当周美国有40.5%新冠病毒感染病例是由这种奥密克戎变异毒株引起的。
            变异毒株之所以被重点关注，是因为具有更高的传染性和致病性，在全球造成了一定的影响，并可能有扩大的趋势。尽管，XBB.1.5的传染性更强，它也只是被重点关注的变异毒株之一。2022年12月以来，全国共发现本土重点关注变异株就达到14例，其中包括，1例XBB.1，1例XBB.1.5，5例BQ.1.1，1例BQ.1.1.17，4例BQ.1.2和2例BQ.1.8。所以，XBB.1.5仅为本监测周期内新增的重点关注变异毒株，目前尚未有数据显示该变异株在国内呈现传播趋势。
            其实更多人关注它，是担心会引发第二轮感染，会是如此吗？
            

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            疾病监测数据会提示风险发生的可能，重点关注不意味着一定发生更大的风险。通过疫苗注射或感染会获得一定的免疫基础，随着时间的推移，这种保护效果会逐渐的下降。如果遇到传染性或免疫逃逸增强的毒株，理论上确实有再感染的风险。但是否出现社会层面较大规模流行，取决于变异株的传染性、致病性和人群易感性的综合影响，三者缺一不可。
            从现阶段情况来看，新的变异毒株不断出现，传染性和免疫逃逸性具有增强的趋势，这确实给免疫系统及人群造成了不小的压力。而主动避免发生大规模感染的主要途径之一，就是降低人群的易感性。国内有专家表示，2022年12月到2023年1月的新冠流行在一定程度上已经形成了社会性的免疫屏障，易感人群数量已不足全人口的10%。这种情况下，短期内并不太可能出现新的大流行。
            监测数据也显示，当前国内新冠流行的优势毒株仍以BA.5.2和BF.7为主，尚未监测到其他优势变异株，也没有发现新的能够突破免疫屏障的变异株。全国（不含港澳台）发热门诊数据显示，2023年1月23日以来就诊人数呈现低位波动，2023年2月13日为12.8万人次，较峰值下降了95.5%。这些数据都意味着国内目前未出现第二轮感染的情况。
            新冠病毒感染实行“乙类乙管”后，对医疗机构和社区人群哨点的监测和对变异毒株的监测始终在开展，相关机构也定期将监测的结果公布。对于公众而言，关键还是要摆正心态、不恐慌、不忽视，坚持做好自我防护。按流程接种疫苗，勤洗手、戴口罩、少聚集、多通风仍是降低感染的有效手段！
            作者｜张　宇 中国疾病预防控制中心研究员、医学博士、硕士研究生导师
            审核｜李马超 中国疾控中心传染病所副研究员
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